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        【實踐技能】2019臨床醫師資格考試重要考點例題:腹外疝

        2019-06-14 16:54:57| 廣東中公教育

        其實每一條都通往陽光的大道,都充滿坎坷。參加臨床執業助理醫師考試的考生眾多,你又怎么確定自己能夠脫穎而出呢。必須歷經坎坷,忍受學習之寂寞,方能拿證。中公廣東醫學考試網的小編給大家提供臨床醫師資格考試考點例題助力考生們順利通過考試。

        【腹外疝的典型例題及得分要點】(相關推薦:2019臨床醫師資格考試重點復習資料:腹外疝

        例題

        主訴:男性,56歲,右下腹可復性包塊20余年。

        病史:患者于20余年前出現右下腹包塊,呈可復性,行走時包塊出現,有下墜感,有時包塊在久站后可墜入右側陰囊,平臥后可消失,無其他不適感。院外未曾系統治療。

        查體:T 36.5℃,P 75次/分,R 21次/分,BP 115/76mmHg,右腹股溝區可見一拳頭大小的包塊(立位),呈梨形,遠端達右恥骨結節處。平臥時,右腹股溝仍較飽滿,有包塊感,外環口擴大并有沖擊感,腫塊消失后壓住內環口改站立位腫塊不再出現。腫塊墜入陰囊行透光實驗(一)。

        得分要點:

        1.診斷及診斷依據(8分)

        (1)診斷 腹股溝斜疝(右側)。

        (2)診斷依據

        ①男性,56歲,右下腹可復性包塊20余年。

        ②右腹股溝區可見一拳頭大小的包塊(立位),可墜入陰囊,平臥腫塊消失后壓住內環口改站立位腫塊不再出現。

        ③透光實驗(一)。

        2.鑒別診斷(5分)

        ①腹股溝直疝。

        ②鞘膜積液。

        ③腹股溝腫大淋巴結。

        3.進一步檢查(4分)B超或CT。

        4.治療原則(3分) 手術治療:疝囊高位結扎十修補術。

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